Odpovedal: EDUSAN - neurológ
Re: Kortikalna atrofia (asi pre neurologa)
(číslo príspevku 5.686, zo dňa 21.12.2001. videné 20390x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok
 

Text príspevku číslo 5686:
Milý Marek, vyšetrenia ktoré opisujete sa nazývajú pomocné, pretože sú len pomocou pri určovaní diagnózy, a ich význam sa často preceňuje. Chápeme však Vaše obavy, ak sa vo Vašom veku (36 rokov) zistila možná odchýlka od normy. Pre určenie diagnózy sú dôležité, okrem objektívneho nálezu pri vyšetrení, najmä subjektívne údaje: kedy Vás bolieva hlava, čo môže byť vyvolávajúca príčina, aký je charakter bolesti hlavy (tupá, pulzujúca, ostrá) a pod. Pri tenznej bolesti hlavy, ktorú uvádzate v diagnostickom závere, sa predpokladá, že príčinou bolesti je zvýšené psychické napätie alebo stres. Tento typ bolesti je často spojený aj s vyšším napätím svalov krčnej chrbtice. Preto je v liečbe potrebné odstrániť stresy, pocity smútku alebo strachu. Ostrá a pichavá bolesť jednej polovice hlavy môže byť aj príznakom migrény, alebo môže mať aj inú príčinu. EEG vyšetrenie bolo hraničné, bez stranovej prevahy - to znamená že môže, ale nemusí byť abnormálne. Preto je vhodné zopakovať toto vyšetrenie s časovým odstupom. Predpokladáme, že CT mozgu hodnotil skúsený rádiológ. Podľa opisu bola konštatovaná ľahká kortikálna (kôrová) atrofia (úbytok) fronto – parietálne (vpredu a na boku hemisfér – na temene). Váš nález bol hodnotený slovom “ľahká” a preto nemusí ešte nič znamenať. Na druhej strane by nebolo dobré nález podceňovať, a preto by bolo vhodné CT vyšetrenie zopakovať s časovým odstupom. Psychologické vyšetrenie by mohlo zistiť prípadné poruchy pamäťových funkcií, poruchy sústredenia alebo zmeny spôsobené tzv. organickým poškodením mozgu. Príčin kortikálnej atrofie mozgu je mnoho, jednou z nich je aj nadmerné a dlhodobé používanie alkoholických nápojov. Máme však málo údajov k dispozícii, aby sme mohli posúdiť príčinné súvislosti. Nemali by ste však konzumovať žiadne alkoholické nápoje a neužívať žiadne lieky ovplyvňujúce mozgovú aktivitu (ani lieky na upojenie alebo na spánok). Odporúčame užívať vyššie dávky vitamínov skupiny B (B-komplex forte), najmä vitamin B1 (Thiamin), kalcium, magnézium a antioxidanciá (E vitamin 400 mg denne), vitamin C, A, selén a zinok. Odporúčame okrem horeuvedených vyšetrení aj pravidelné neurologické kontroly, neurológ určí na podklade vyšetrenia aj časovú potrebu opakovania vyšetrení, prípadne indikáciu ďalších vyšetrení. Môže Vám predpísať aj nootropné lieky (zlepšujúce metabolizmus mozgu), vazodilatanciá alebo hemorheologiká (lieky zlepšujúce prekrvenie). Budeme radi, ak nás budete s časovým odstupom o svojich ťažkostiach a výsledkoch vyšetrení informovať.