Insulin-HM R

• Účinné látky: Insulinum humanum (inzulín ľudský) 1000 IU v 10 ml roztoku s neutrálnym pH (100 IU/ml).
  
• Charakteristika lieku: Injekčný prípravok s obsahom biosyntetického humánneho inzulínu. Tento inzulín produkujú mikroorganizmy, do ktorých genetickej informácie sa vložil "predpis" pre jeho syntézu (tzv. rekombinantná DNA technológia). Molekula inzulínu produkovaného geneticky upravenými mikroorganizmami má zloženie zhodné s prirodzeným ľudským inzulínom.
  Účinok Insulinu-HM R začína po podkožnom podaní za polhodinu, maximum dosahuje medzi 2. až 4. hodinou po podaní a doznieva za 6 - 8 hodín. Insulin-HM R sa môže miešať v jednej injekčnej striekačke s Insulinom-HM NPH.
  
• Hlavné použitie: Insulin-HM R sa používa na liečbu cukrovky (diabetes mellitus).
  
  
• Zákaz použitia: Insulin-HM R sa nepoužíva pri zníženej hladine krvného cukru (hypoglykémii) a pri známej precitlivenosti na pomocné látky.
  
  
• Nežiaduce účinky: Insulin-HM R je vysoko čistený a jeho zloženie sa zhoduje s prirodzeným ľudským inzulínom. Preto sa alergické reakcie počas jeho používania prakticky nevyskytujú a pokiaľ áno, môže ísť o precitlivenosť na konzervačnú látku (metakrezol). Počas používania prípravku Insulin-HM R sa môže celkom výnimočne objaviť pálenie alebo začervenanie kože v mieste vpichu, miestny úbytok podkožného tuku (lipodystrofia), celková precitlivenosť (alergia), prejavujúca sa vyrážkou, žalúdkovou nevoľnosťou, bolesťami hlavy, búšením srdca a pod. O týchto príznakoch informujte prosím svojho lekára.
  Iné nežiaduce účinky môžu byť vyvolané nevhodným dávkovaním inzulínu alebo nedodržovaním životosprávy, ktorých následkom je príliš nízka alebo vysoká hladina krvného cukru.
  
  Interakcie
  Účinok inzulínu môžu ovplyvňovať ďalšie súčasne používané lieky (hormonálne prípravky, lieky znižujúce krvný tlak, analgetiká, protizápalové látky a pod.). Informujte preto vášho lekára o všetkých liekoch, ktoré v súčasnej dobe používate alebo začnete používať. Ak vám iný lekár predpisuje ďalšie lieky, informujte ho, že sa liečite inzulínom.
  
• Dávkovanie: Pri určovaní dávky inzulínu a doby jeho podania sa riaďte pokynmi svojho lekára. Vždy sa presvedčte, že na prípravu injekcie používate správny druh inzulínu a že koncentrácia vášho inzulínu zodpovedá označeniu na injekčnej striekačke! Používajte pokiaľ možno stále rovnaký druh a značku injekčnej striekačky. Pred prvým použitím snímte z fľaštičky (injekčnej liekovky) s inzulínom tzv. "flip-off" uzáver (klobúčik) z plastickej hmoty a už ho nenasadzujte.
  Dôležité upozornenie:
  Insulin-HM R má koncentráciu 100 IU/ml, t.j. 2,5 krát vyššiu ako Insulin Mono. Preto je nutné na jeho aplikáciu používať výhradne injekčnú techniku (striekačky, aplikátory, dávkovače) určenú pre koncentráciu 100 IU/ml!
  
• Spôsob použitia: Injekčná technika
  1. Pred odberom inzulínu z liekovky očistite gumený uzáver vhodným dezinfekčným prostriedkom. Po očistení nesmie uzáver zostať vlhký, aby sa zvyšky dezinfekčného prostriedku nemohli zaniesť ihlou do vnútra liekovky.
  2.a) Ak chcete použiť len Insulin-HM R:
  Natiahnite do striekačky rovnaké množstvo vzduchu, ako je dávka inzulínu, ktorá sa má použiť. Ihlou injekčnej striekačky prepichnite gumenú zátku liekovky a potlačte piest striekačky nadol. Potom obráťte liekovku hore dnom a natiahnite do striekačky potrebnú dávku inzulínu.
  b) Ak miešate Insulin-HM R s Insulinom-HM NPH:
  Liekovku s inzulínovou suspenziou (Insulin-HM NPH) je potrebné pred použitím niekoľko ráz obrátiť hore dnom, aby sa obsah rovnomerne premiešal. Trepanie nie je vhodné, pretože sa pri ňom môže znížiť účinnosť inzulínu.
  Číry inzulín (Insulin-HM R) sa vždy musí natiahnuť do striekačky ako prvý. Aby ste mohli bez problémov natiahnuť potrebné množstvo inzulínu, musíte vždy vopred do liekovky s pomocou injekčnej striekačky vtlačiť rovnaký objem vzduchu, ako je objem odoberaného inzulínu, a vytvoriť v nej mierny pretlak. Najskôr si takto pripravte liekovku so suspenzným inzulínom (Insulin-HM NPH). Natiahnite do striekačky objem vzduchu, ktorý zodpovedá dávke suspenzného (mliečne skaleného) inzulínu (Insulin-HM NPH), prepichnite zátku liekovky so suspenzným inzulínom, vytlačte vzduch do liekovky, inzulín zatiaľ nenaťahujte a vytiahnite ihlu. Potom si pripravte liekovku s čírym inzulínom (Insulin-HM R), z ktorej budete ihneď odoberať. Natiahnite do striekačky množstvo vzduchu, ktoré zodpovedá dávke číreho inzulínu, prepichnite uzáver liekovky s čírym inzulínom, vytlačte vzduch do liekovky, obráťte ju hore dnom a natiahnite potrebné množstvo číreho inzulínu. Jemným klopkaním na striekačku odstráňte vzduchové bublinky a skontrolujte správnosť dávky. Potom vpichnite ihlu do pripravenej liekovky so suspenzným inzulínom, v ktorej ste vopred vytvorili mierny pretlak, a natiahnite potrebnú dávku suspenzného inzulínu. Odstráňte vzduchové bublinky a presvedčite sa, že dávka je správna. Pripravenú zmes ihneď použite.
  3. Pred vpichnutím injekcie očistite miesto vpichu vhodným dezinfekčným prostriedkom.
  4. Do miesta injekcie vpichnite ihlu pod uhlom približne 45º, spätným pohybom piestu sa presvedčite, či do striekačky nevteká krv a vstrieknite inzulín hlboko do podkožia. Miesta vpichu pravidelne striedajte podľa odporúčania lekára.
  5. Vytiahnite ihlu a miesto vpichu ľahko stlačte tampónom (sterilným alebo navlhčeným dezinfekčným roztokom), aby inzulín nemohol vytekať.
  Použitie do inzulínových aplikátorov (inzulínových pier):
  Insulin-HM R sa môže použiť do aplikátorov, určených na plnenie inzulínom s koncentráciou 100 IU/ml z bežných liekoviek. Pri plnení a používaní aplikátorov sa riaďte pokynmi výrobcu.
  Použitie do dávkovačov na podkožnú infúziu inzulínu (inzulínových púmp):
  Insulin-HM R sa môže použiť do väčšiny dávkovačov určených pre inzulín s koncentráciou 100 IU/ml. Vhodnosť použitia posúdi lekár podľa typu dávkovača (pumpy), pretože v niektorých dávkovačoch sa môže Insulin-HM R vyvločkovať a stratiť svoju účinnosť.
  Insulin-HM R sa používa tiež do vnútrožilových infúzií, ale nemieša sa so suspenznými prípravkami (Insulin-HM NPH, Insulin-HM MIX 30).
  
• Balenie: Liekovka 1x10 ml (100 IU/ml)
• Poznámka: Upozornenie
  Insulin-HM R má koncentráciu 100 IU/ml, teda 2,5 krát vyššiu ako Insulin Mono. Preto je nutné na jeho aplikáciu používať výhradne injekčnú techniku (striekačky, aplikátory, dávkovače) určenú na koncentráciu 100 IU/ml!
  V priebehu liečby dodržujte správnu životosprávu. Riaďte sa pokynmi svojho ošetrujúceho lekára, ktorý vám vysvetlí, ako sa prejavujú príznaky príliš vysokej alebo nízkej hladiny krvného cukru a ako na ne máte reagovať. Prílišný pokles hladiny krvného cukru (hypoglykémia) sa prejavuje typickými príznakmi - tras, potenie, dvojité videnie, bolesti hlavy, porucha sústredenia, zmätenosť, ospalosť alebo agresivita a môže vyústiť až do straty vedomia (hypoglykemická kóma). Každú zmenu dávkovania inzulínu konzultujte so svojím ošetrujúcim lekárom.
  

___________________________
Dodržujte, prosím, rady lekára a pozorne si prečítajte inštrukcie na pribalenom letáku dodávaného k lieku
Ak sa Vaše ťažkosti nezlepšujú, alebo dokonca zhoršujú, vyhľadajte ihneď lekára