Yohimbin - SL

• Účinné látky: yohimbini hydrochloridum (hydrochlorid yohimbínu) 5 mg v 1 tablete
• Charakteristika lieku: Yohimbin je prírodný indolový alkaloid z kôry afrického stromu Corynanthe Yohimbe (Pausinystalia Yohimbe). Svojím účinkom na vegetatívnu nervovú sústavu zvyšuje sexuálnu aktivitu a zlepšuje priebeh sexuálneho aktu.
  
• Hlavné použitie: Erektilná dysfunkcia (poruchy erekcie - stoporenia pohlavného údu)
• Zákaz použitia: Hypotenzia. Yohimbín nepodávame pacientom s rizikom náhleho poklesu krvného tlaku alebo vzniku tachykardie, ďalej liek nepodávame deťom, tehotným a dojčiacim ženám, ako aj osobám alergickým na niektorú zo zložiek lieku.
  Prísne individuálne dávkovanie so sledovaním pacientov je potrebné u pacientov s nízkym krvným tlakom a ischemickou chorobou srdca.
  Ak sa stavy uvedené v tomto odseku u vás vyskytnú až počas užívania lieku, informujte o tom svojho ošetrujúceho lekára.
  
  
  
• Nežiaduce účinky: Pri užití terapeutických dávok sú zriedkavé: stavy vzrušenia, návaly, tremor (chvenie) rúk, svalové kŕče, zvýšenie motorickej aktivity a nespavosť, veľmi zriedkavo kožný flush.
  Pri prípadnom výskyte nežiaducich účinkov alebo iných nezvyčajných reakcií sa o ďalšom užívaní lieku poraďte s lekárom.
  
  Interakcie
  
  Známe je zosilnenie terapeutického účinku yohimbínu po pridaní pentoxifylínu do terapie pacientom s erektilnou dysfunkciou. O opísaných prípadoch priapizmu po užívaní yohimbínu spolu s trazodonom, možno hovoriť ako o ojedinelých (aj keď je to potenciálne nebezpečná kombinácia a pacientov treba starostlivo sledovať), skôr treba uvažovať o tom, že väčšina antidepresív vyvoláva erektilnú dysfunkciu a že práve pridanie yohimbínu do terapie výrazne pomáha v liečbe depresií a oživenie túžby po sexuálnej aktivite rozhodne pozitívne ovplyvňuje náladu pacienta. Všeobecne (vzhľadom na svoje farmakodynamické vlastnosti), možno predpokladať vzájomné ovplyvnenie (zvýšenie alebo zníženie účinku) pri kombinovaní yohimbínu a iných látok, ktoré účinkujú na a-adreno receptory.
  Účinky lieku Yohimbin-SL a iných súčasne užívaných liekov sa môžu navzájom ovplyvňovať. Váš lekár by preto mal byť informovaný o všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti užívate alebo ktoré začnete užívať, a to na lekársky predpis i bez neho.
  
  
• Dávkovanie: Presné dávkovanie určí vždy lekár. Odporúčané dávkovanie lieku je 1 až 3-krát denne v dávkach 5-10 mg yohimbínu (1–2 tablety) po dobu 3-4 týždňov, pričom po voľnom intervale niekoľko týždňov možno liečebnú kúru zopakovať.
  
• Spôsob použitia: Tablety sa užívajú počas jedla, treba ich prehltnúť celé a zapiť pohárom vody
• Balenie: 10 tabliet
• Poznámka: Upozornenie
  
  Vyhľadajte lekársku pomoc alebo sa poraďte s lekárom v nasledujúcich prípadoch: pri predávkovaní alebo náhodnom užití lieku dieťaťom, ďalej ak sa u vás počas užívania lieku vyskytnú stavy popísané v odsekoch Kontraindikácie a Nežiaduce účinky, alebo pri prípadnom výskyte iných nezvyčajných reakcií.
  Predávkovanie:
  Môže nastať pri asi 5 až 6-násobnom prekročení dennej dávky yohimbínu, pričom dochádza k vzostupu hladiny noradrenalínu. Pri predávkovaní môžu nastať slabosť, generalizovaná parestéza, strata koordinácie, poruchy pamäti, silné bolesti hlavy, závraty, tremor, búšenie srdca, úzkosť, bolesť v oblasti hrudníka, nevoľnosť, dávenie. Pri predávkovaní sa odporúča ako antidotum klonidín, ktorý by mal tlmiť príznaky sympatikové, ako aj psychické ( 0,1-0,2 mg klonidínu perorálne, ďalej v hodinových intervaloch 0,1 mg, až kým sa stav nezlepší). Hypertenzívnu krízu sa odporúča liečiť b-blokátormi, ktoré sa môžu kombinovať s a-blokátormi (fentolamín) alebo vazodilatanciami (nitroprusid). Proti úzkosti možno podať benzodiazepíny v prípade, že nie sú prítomné sympatomimetické reakcie.
  
  Varovanie
  Yohimbin môže ovplyvniť schopnosť sústrediť sa na činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť (napr. vedenie motorového vozidla alebo obsluha strojov), zvlášť u pacientov s vysokým krvným tlakom liečených antihypertenzívami!
  Liek nepoužívajte po uplynutí času použiteľnosti vyznačeného na obale.
  
• Použitie pri chorobe: Erektilná dysfunkcia (ED),

___________________________
Dodržujte, prosím, rady lekára a pozorne si prečítajte inštrukcie na pribalenom letáku dodávaného k lieku
Ak sa Vaše ťažkosti nezlepšujú, alebo dokonca zhoršujú, vyhľadajte ihneď lekára