Odpovedal:
Dagmar
|
Re: Stále opak.ureaplasmy
(číslo príspevku 253.136,
zo dňa 26.05.2018.
videné 248x)
ODPOVEDAŤ
/
Predchádzajúci príspevok
|
|
Text príspevku číslo 253136:
Dakujem za doplnenie informacii, Patrik. Najprv k nalezu ureaplasmy /zrejme ureaplasmy urealyticum/: 7-dnova antibioticka liecba pri klinickej symptomatike a recidivach nestaci. Pri ureaplazmach sa musi robit kontrolny ster a to hlboky ster z uretry, idealne PO predoslej masazi prostaty, evtl. vysetrit samotny ejakulat, ak je infekcia starsieho data. S tym si musi lekar proste urobit väcsiu namahu, alebo ak sa inak neda, musi si to pacient zaplatit, aj ked je to v skutocnosti viac o ochote daneho lekara pacientovi pomoct. Mozete navstivit aj ineho urologa a dobre by bolo navstivit aj dermatovenerologa. Ziskat pohlad na Vas problem od dvoch rozdielnych odbornych lekarov, dermatovenerolog Vam zrejme odoberie sterov viac /najskor z uretry, co je neprijemne, na mykoplazmy + ureaplazmy sa musi urobit hlboky ster z uretry po masazi prostaty, test z mocu byva cast nedostatucujuci. Vysetrit protilatky proti chlamydiam z krvi je tiez len jednou castou, priamy dokaz sa zrejme nerobil - myslim PCR metodou? /ster z uretry - tiez hlboky, evtl. ejakulat/, ten sa berie osobitne, pretoze sa jedna v laboratoriu o iny test a dokaz ako pri kultivaciach.
Ohladne styphylococca z uretry, nuz ak to bol staphylococcus epidermidis, tak ten sa v usti uretry nachadza aj za normalnych okolnosti, je sucastou beznej mikroflory, problemy moze robit ale zvycajne su potrebne dalsie spolufaktory a ina korelacia ako u Vas.
Ak sa vsak jednalo o iny kmen, ktory moze sposobit ci sa spolupodielat aj na urogenitalnych infekciach, tak to napiste /napr. Staphylococcus saphrophyticus, ale aj ine kmene/.
Candida albicans v stolici - jedna vzorka? Pri kvasinkach by sa mali urobit tri po sebe - tri dni po sebe, rsp. tri rozne stolice po sebe, podla pacienta a frekvencie stolice u konkretneho pacienta.
Candida albicans - zalezi aj na tom, v akom mnozstve sa nasla, ci ojedinele, stredne, masivne?
Moze vsak poukazovat na problem v crevnej mikroflore, na dysbalansiu, co vzdy vedie k porucham aj imunitneho systemu, zvlast sliznicne problemy, rec. infekcie, blizkost anus-u k pohl. organom, proste telo je oslabene.
Brali ste prebiotika, probiotika, dlhodobo? Enzymy?
Prvorade sa zda u Vas vsak zopakovat odbery a to hlboky ster z uretry na mykoplazmy a ureaplazmy + antibiogram, okrem toho ster na chlamydie - extra.
Mozno by stalo za to zaslat na mikrobiologiu, kultivaciu a citlivost aj samotny ejakulat, ak patogeny pretrvavaju rok a pol.
V takychto pripadoch nie je prekvapenim, ak sa najdu az tam a moze sa zacat s adekvatnou terapiou.
Vas imunitny system moze byt ako taky OK, ale mozete mat problem s lokalnym oslabenim, k tomu narusena rovnovaha v crevnej mikroflore, ktora velmi ulahcuje cestu k urogenitalnym a vseobecne aj dalsim infekciam.
Co sa liecby tyka, tak pri dlhodobej perzistencii sa musi na to ist potom inak, 7-dnova ATB terapia nestaci a zrejme sa bude musiet vyskusat ine ATB /napr. Doxycyclin/ podla nalezu - a paralelne najprv zrejme aj oralne antimykotikum a potom nasledna sanacia crevneho traktu.
Po kazdej ATB kontrole sa u tohto typu infekcii musi previest kontrola.
Ak Vas urolog odbije, najvstivte dermatovenerologa. A napiste report. Dakujem a prajem uspech.
|
|
|